Formulário Expansível

INFORMAÇÕES DO ORGÃO

Órgão:

Resolução: Portaria:

Número Portaria/Resolução: Ano Portaria/Resolução:

ENDEREÇO FÍSICO ONDE ENCONTRA-SE O VEÍCULO

Logradouro: Número do imóvel: Complemento: Bairro: Cidade: CEP:

VEÍCULO

Placa:

ADICIONAR IMAGEM DA FRENTE DO VEÍCULO

Selecione a imagem da frente do veículo:

ADICIONAR IMAGEM DA LATERAL DO MOTORISTA

Selecione a imagem da lateral do motorista:

ADICIONAR IMAGEM DA TRASEIRA DO VEÍCULO

Selecione a imagem da traseira do veículo:

ADICIONAR IMAGEM DA LATERAL DO PASSAGEIRO

Selecione a imagem da lateral do passageiro:

ADICIONAR IMAGEM FRENTE MOTOR

Selecione a imagem do motor:

ADICIONAR IMAGEM INTERIOR PAINEL

Selecione a imagem do interior painel:

ADICIONAR IMAGEM NÚMERO DO CHASSI

Selecione a imagem do número chassi veículo:

ADICIONAR IMAGEM NÚMERO DO MOTOR

Selecione a imagem do número do motor:

AVALIAÇÃO GERAL DO VEÍCULO

GERAL

Recuperável	Sucata

MOTOR

Bom:
Regular:
Ruim:
Desmontado no veículo:
Cabeçote ausente:
Motor incendiado:
Motor ausente:

CAIXA DE CÂMBIO

Boa:
Regular:
Ruim:
Caixa desmontada:
Caixa ausente:

SUSPENSÃO

Boa:
Regular:
Ruim:
Danificada ou Desmontada:

LATARIA

Boa:
Regular:
Ruim:

PARA-CHOQUE

Bom:
Regular:
Ruim:

PINTURA

Boa:
Regular:
Ruim:

FARÓIS

Bons:
Regulares:
Ruins:
Danificados:
Ausente:

LANTERNAS

Boas:
Regulares:
Ruins:
Danificadas:
Ausente:

PNEUS

Bons:
Regulares:
Ruins:
Ausente de 1 até 3 pneus :
Sem pneus:

RODAS

Possui todas:
Danificadas:
Ausente de 1 até 3 rodas:
Não possui nenhuma:

ESTOFAMENTO

Bom:
Regular:
Danificado parcialmente:
Danificado e/ou faltando partes:

PAINEL E VOLANTE

Bom:
Regular:
Ruim:
Danificado e/ou faltando partes:

ITENS DIVERSOS

DESCRIÇÃO	SIM	NÃO
Macaco
Chave de Roda
Estepe
Bateria

DESCRIÇÃO

Condições Gerais: Partes Danificadas e Defeitos Aparentes: Peças ausentes: